nadczynność tarczycy w ciąży forum

18.05.2023 21:04. Niedoczynność tarczycy a ciąża. Niedoczynność tarczycy w ciąży wiąże się z ryzykiem wielu powikłań, które wpływają zarówno na matkę, jak i na dziecko. Niedoczynność tarczycy to stan, w którym dochodzi do częściowego lub całkowitego zniesienia produkcji hormonów gruczołu tarczowego: trójjodotyroniny Nadczynność tarczycy w ciąży Ponad dziesięć lat temu leczyłam się na nadczynność tarczycy. Wszystko było w porządku. Kilka lat póżniej urodziłam zdrowe dziecko bez żadnych problemów w czasie ciąży. Od 3 lat staramy się o drugie dziecko, ale bezskutecznie. Teraz pojawiły się typowe objawy nadczyności. Nowe zalecenia ekspertów: w ciąży trzeba zbadać tarczycę! Każda kobieta w ciąży powinna mieć sprawdzone hormony tarczycy: zalecają polscy specjaliści. Niestety, tego badania nie ma wśród bezpłatnych badań obowiązkowych. Do badań tarczycy zachęca też lekkoatletka Monika Pyrek, która ma problemy z tarczycą, a właśnie Nadczynność tarczycy w ciąży. Nadczynność tarczycy w ciąży może doprowadzić do rozwoju nadciśnienia tętniczego u przyszłej mamy i stanu przedrzucawkowego, który zagraża zarówno kobiecie, jak i jej nienarodzonemu dziecku. Noworodki urodzone przez ciężarną z nieleczoną nadczynnością tarczycy mają zwykle niską masę Pozostałe leki stosowane w nadczynności tarczycy u dzieci. Łagodzenie objawów nadczynności tarczycy w początkowym etapie leczenia oraz terapię przełomu tarczycowego mogą wspomóc β-adrenolityki (np. propranolol) podawane doustnie 2 razy dziennie w dawce 2 mg/kg/dobę, aż do osiągnięcia stanu eutyreozy (właściwego poziomu nonton film dilan 1991 full movie lk21. #1 Witam jestem w 13 tygodniu ciazy i wykryto u mnie nadczynność tarczycy chorobe Cravesa. Zwracam się do mam ktore mialy lub mają tą chorobą w ciąży , jak u was wyglądał przebieg ciąży? Czy wszystko przebiegało wporzadku? reklama #2 Tez mam gravesa basedowa , odpowiednia dawka leku i kontrola u endo napewno Ci wszystko powiedzą . Jakie masz wyniki i jakie leki ? #3 Tez mam gravesa basedowa , odpowiednia dawka leku i kontrola u endo napewno Ci wszystko powiedzą . Jakie masz wyniki i jakie leki ? Thyrosan 2x1 Po 3 tygodniach brania unormowalo mi się Ft3 i Ft4 A było dość wysoki. Wczoraj na wizycie endo poinformowała mnie że mam bardzo wysokie ATPO . ATG tez jest zawyżone. TRAb również wysokie. Jedyne co mi lekarz powiedział to że trz3ba być dobrej myśli #4 Ja choruje na nadczynność tarczycy i Gravesa basedova od 10 lat. Zaczęło się po maturze i tak ze mną było tyle czasu. Odkąd zaszłam w ciążę choroba się wyciszyła a nawet przeszła w niedoczynność tarczycy. Lekarz twierdzi że w ciąży to normalne że choroba się wycisza. Teraz jestem w 33tc i z dzidziusiem jak narazie wszystko jest dobrze. #5 Ja jestem w 14 tyg ciaży i przy standardowych badaniach ciążowych na początku dowiedziałam się ze mam problemy z tarczycą gdyby nie ciaza to bym nawet nie wiedziala, okazalo się ze mam niedoczynnosc tarczycy i hashimoto biorę letrox na początku dawka 100 potem 150 ,teraz biore 3 razy w tygodniu dawkę 175 i 4 razy w tygodniu 150. Wyniki pieknie się unormowały.. podczas badania prenatalnego usg niczego niepokojącego lekarz nie zauważył.. dziecko rozwija się prawidłowo waga wzrost masy ciała..bardzo dużo kobiet choruje na tarczyce przed ciaza jak i w trakcie i bardzo rzadko ta choroba ma wpływ na dziecko podczas ciazy...szybko wykryta i odpowiednio leczona jest nawet zupelnie nie groźna... #1 Pytanie do dziewczyn z niedoczynnoscia. Lekarz bardzo pozno wykryl u mnie niedoczynnosc tarczycy. Pierwsze badanie mialam dopoero w 13 tygodniu i juz wtedy mialam tsh 2,2 i ft4 w dolnej granicy, ale ginekolog mi nic nie powiedziala ze to problem, wiec tak sobie chodzilam dalej. Po 20 tygodniu zlecila badanie tarczycy i wyszlo mi tsh 2,3 i ft4 rowniez w dolnej granicy normy i dopiero wtedy powiedziala mi, zebym skonsultowala to z endokrynologiem. Poszlam do ginekologa ze specjalizacja z endokrynologii (27 tydzien) i ona mi powiedziala, ze mam niedoczynnosc tarczycy w ciazy, bo normy tsh sa do 2,5 dla kobiet w ciazy a ja jestem na granicy. Powiedziala tez, ze takie dzieci maja nizszy iloraz inteligencji, pozniej jak zobaczyla moja mine to zaczela sie wycofywac, ze to nie u mnie, bo u mnie jest tylko na granicy. No ale jestem przerazona. W sumie co miala mi powiedziec jak widziala, ze mam lzy w oczach? Czy ktos zna sie na temacie i potrafi mi powiedziec, czy faktycznie jest prawdopodobienstwo niedorozwoju umyslowego dziecka w takiej sytuacji? Na ile to jest prawdopodobne? W internecie sa takie informacje ale nie wiem czy przy malej niedoczynnosci rowniez jest takie zagrozenie? Teraz po miesiacu brania lekow poszlam na badania i mam jeszcze gorsze wyniki - tsh a ft4 11,6 (norma mam napisane, ze jest od 12). Endokrynolozka napisala mi na to tylko, ze mam podwoic dawkę leku. Ide do niej dopiero w poniedzialek reklama #2 Ja mam niedoczynność od 10 lat jestem teraz w ciąży, wynik tsh nie może przekroczyć Tak że spokojnie miescisz się. Co 6 tyg a nawet częściej musisz sprawdzać sobie Wyniki #3 Pytanie do dziewczyn z niedoczynnoscia. Lekarz bardzo pozno wykryl u mnie niedoczynnosc tarczycy. Pierwsze badanie mialam dopoero w 13 tygodniu i juz wtedy mialam tsh 2,2 i ft4 w dolnej granicy, ale ginekolog mi nic nie powiedziala ze to problem, wiec tak sobie chodzilam dalej. Po 20 tygodniu zlecila badanie tarczycy i wyszlo mi tsh 2,3 i ft4 rowniez w dolnej granicy normy i dopiero wtedy powiedziala mi, zebym skonsultowala to z endokrynologiem. Poszlam do ginekologa ze specjalizacja z endokrynologii (27 tydzien) i ona mi powiedziala, ze mam niedoczynnosc tarczycy w ciazy, bo normy tsh sa do 2,5 dla kobiet w ciazy a ja jestem na granicy. Powiedziala tez, ze takie dzieci maja nizszy iloraz inteligencji, pozniej jak zobaczyla moja mine to zaczela sie wycofywac, ze to nie u mnie, bo u mnie jest tylko na granicy. No ale jestem przerazona. W sumie co miala mi powiedziec jak widziala, ze mam lzy w oczach? Czy ktos zna sie na temacie i potrafi mi powiedziec, czy faktycznie jest prawdopodobienstwo niedorozwoju umyslowego dziecka w takiej sytuacji? Na ile to jest prawdopodobne? W internecie sa takie informacje ale nie wiem czy przy malej niedoczynnosci rowniez jest takie zagrozenie? Teraz po miesiacu brania lekow poszlam na badania i mam jeszcze gorsze wyniki - tsh a ft4 11,6 (norma mam napisane, ze jest od 12). Endokrynolozka napisala mi na to tylko, ze mam podwoic dawkę leku. Ide do niej dopiero w poniedzialek Spokojnie bez paniki #5 Pytanie do dziewczyn z niedoczynnoscia. Lekarz bardzo pozno wykryl u mnie niedoczynnosc tarczycy. Pierwsze badanie mialam dopoero w 13 tygodniu i juz wtedy mialam tsh 2,2 i ft4 w dolnej granicy, ale ginekolog mi nic nie powiedziala ze to problem, wiec tak sobie chodzilam dalej. Po 20 tygodniu zlecila badanie tarczycy i wyszlo mi tsh 2,3 i ft4 rowniez w dolnej granicy normy i dopiero wtedy powiedziala mi, zebym skonsultowala to z endokrynologiem. Poszlam do ginekologa ze specjalizacja z endokrynologii (27 tydzien) i ona mi powiedziala, ze mam niedoczynnosc tarczycy w ciazy, bo normy tsh sa do 2,5 dla kobiet w ciazy a ja jestem na granicy. Powiedziala tez, ze takie dzieci maja nizszy iloraz inteligencji, pozniej jak zobaczyla moja mine to zaczela sie wycofywac, ze to nie u mnie, bo u mnie jest tylko na granicy. No ale jestem przerazona. W sumie co miala mi powiedziec jak widziala, ze mam lzy w oczach? Czy ktos zna sie na temacie i potrafi mi powiedziec, czy faktycznie jest prawdopodobienstwo niedorozwoju umyslowego dziecka w takiej sytuacji? Na ile to jest prawdopodobne? W internecie sa takie informacje ale nie wiem czy przy malej niedoczynnosci rowniez jest takie zagrozenie? Teraz po miesiacu brania lekow poszlam na badania i mam jeszcze gorsze wyniki - tsh a ft4 11,6 (norma mam napisane, ze jest od 12). Endokrynolozka napisala mi na to tylko, ze mam podwoic dawkę leku. Ide do niej dopiero w poniedzialek Kochana,ja zaszłam z wynikiem TSH nie mogłam uregulować hormonu. Mam bardzo inteligentnego synka,który wspaniale się rozwija. Byłam pod opieką dr Gawrysia z Wrocławia. Wspaniały endokrynolog,który wysłał i opinie "lekarzy" straszacych przyszłe matki! Przewertowalam Internet na wszystkie strony,zanim do niego trafiłam. Nie masz się naprawdę o co martwić z takim wynikiem. Dzieciątko mogłoby się urodzić chore,gdybyś miała wynik np 140,jak moja mama jak wykryto u Niej chorobę,ale na pewno nie z takim wynikiem. #6 Mam nadzieję, że i u mnie bedzie dobrze. Umowilam się na dzisiaj z innym lekarzem, zobaczę co mi powie .. #7 Ja gdy zaszlam w ciąże miałam wynik 4, po zwiększeniu dawki spadło do Ft4 w normie. Co trzy tygodnie kontroluje, rodzinny wypisuje mi skierowanie. U mnie wystarczyło zwiększenie dawki O bo zdecydowałam się na dietę. Jestem już w 18 tygodniu, dziecko rozwija się prawidłowo. Niedoczynność tarczycy mam od 10 lat. Moja mama przy obu ciazach miała kłopoty z tarczyca, a ja i brat to takie dwie mądrale. Wątpię, żeby to miało jakiś wpływ na dziecko. Gorzej jakbyś miała wynik ponad 100. Mam koleżankę, której wynik tsh w ciazy wahał się między 8-10, a ciąża donoszona a mała rozwija się świetnie. #8 Dziękuję dziewczyny za odpowiedzi i słowa wsparcia! Byłam dzisiaj u innego ginekologo-endokrynologa i wytłumaczył mi, że najważniejsze jest ft4 w pierwszym trymestrze. A że u mnie bylo ono wcale nie takie niskie (ponad 14), to nie ma się czym martwić. Bardzo mi ulżyło #9 Pytanie do dziewczyn z niedoczynnoscia. Lekarz bardzo pozno wykryl u mnie niedoczynnosc tarczycy. Pierwsze badanie mialam dopoero w 13 tygodniu i juz wtedy mialam tsh 2,2 i ft4 w dolnej granicy, ale ginekolog mi nic nie powiedziala ze to problem, wiec tak sobie chodzilam dalej. Po 20 tygodniu zlecila badanie tarczycy i wyszlo mi tsh 2,3 i ft4 rowniez w dolnej granicy normy i dopiero wtedy powiedziala mi, zebym skonsultowala to z endokrynologiem. Poszlam do ginekologa ze specjalizacja z endokrynologii (27 tydzien) i ona mi powiedziala, ze mam niedoczynnosc tarczycy w ciazy, bo normy tsh sa do 2,5 dla kobiet w ciazy a ja jestem na granicy. Powiedziala tez, ze takie dzieci maja nizszy iloraz inteligencji, pozniej jak zobaczyla moja mine to zaczela sie wycofywac, ze to nie u mnie, bo u mnie jest tylko na granicy. No ale jestem przerazona. W sumie co miala mi powiedziec jak widziala, ze mam lzy w oczach? Czy ktos zna sie na temacie i potrafi mi powiedziec, czy faktycznie jest prawdopodobienstwo niedorozwoju umyslowego dziecka w takiej sytuacji? Na ile to jest prawdopodobne? W internecie sa takie informacje ale nie wiem czy przy malej niedoczynnosci rowniez jest takie zagrozenie? Teraz po miesiacu brania lekow poszlam na badania i mam jeszcze gorsze wyniki - tsh a ft4 11,6 (norma mam napisane, ze jest od 12). Endokrynolozka napisala mi na to tylko, ze mam podwoic dawkę leku. Ide do niej dopiero w poniedzialek bzdury... ja w ciazy mialam tsh 3,5 dostałam leki i co 1-2miesiace sprawdzalam tsh córka jest cała i zdrowa nie mówiąc że jest bardzo mądra wszystko szybko łapie. Niestety tarczyca po ciazy zniknela na 9 miesiecy i wróciła wykryli Hashimoto i jestem na lekach, teraz w drugiej ciazy biore letrox 100 na prenatalnych wyszlo wszystko dobrze reklama #10 Widzę twoja lekarka wierzy w jakieś zabobony.. Gdyby tak było to 90% ludzkości byłoby tępakami.. Nadczynność tarczycy w ciąży to stan zagrażający zdrowiu zarówno płodu, jak i ciężarnej. Nie należy go lekceważyć. Niestety łatwo można przegapić objawy sugerujące występowanie nadczynności tarczycy, gdyż są bardzo podobne do oznak ciążowych. Dlatego tak ważną rolę odgrywa tutaj diagnostyka. Czym jest nadczynność tarczycy w ciąży? Nadczynność tarczycy w ciąży stanowi zaburzenie polegające na wytwarzaniu przez gruczoł tarczycowy zbyt dużej ilości hormonów w stosunku do zapotrzebowania organizmu. Chora tarczyca w ciąży to niebezpieczna sytuacja zdrowotna zarówno dla matki, jak i rozwijającego się płodu. Tyroksyna – jeden z hormonów tarczycowych – warunkuje prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego płodu. Jeśli zatem tarczyca matki nie pracuje właściwie, będzie to rzutowało na rozwój dziecka, a także na zdrowie i dobrostan samej ciężarnej. Dlatego warto jeszcze przed zajściem w ciążę odpowiednio się do niej przygotować, wykonując badania oznaczające stężenie hormonów ciążowych. Ciąża przy nadczynności tarczycy jest niewskazana, jeśli więc nadczynność tarczycy zostanie wykryta, należy unormować zaburzenia tarczycowe i dopiero we wskazanym przez lekarza czasie próbować zajść w ciążę. O nadczynności tarczycy można mówić wówczas gdy poziom TSH jest obniżony, przy czym stężenie fT3 i fT4 znacząco wzrasta. W razie wątpliwości można dodatkowo wykonać USG tarczycy, oznaczyć przeciwciała przeciwtarczycowe i zlecić biopsję aspiracyjną cienkoigłową. Przyczyny zdarzenia, w którym stężenie jednego z hormonów jest poniżej normy (TSH w ciąży), a poziom kolejnych dwóch (fT3 i fT4) wykracza zdecydowanie powyżej dopuszczalnego obszaru, dzieli się na dwie podstawowe: nadczynność tarczycy spowodowaną działaniem hormonu łożyskowego (HCG) – tzw. tyreotoksykoza ciężarnych. Jej cechą jest to, że przechodzi łagodnie, mija sama, często nieleczona, wymaga jedynie obserwacji i częstych kontroli lekarskich. Niekiedy ciężarne skarżą się na uporczywe wymioty, co ginekolodzy nazywają niepowściągliwymi wymiotami ciężarnych, prawdziwa nadczynność tarczycy - wywołaną przez różne choroby i czynniki; HCG jest hormonem wydzielanym przez łożysko i w dużych stężeniach ma działanie podobne do TSH, czyli pobudza tarczycę do wydzielania hormonów. Dlatego mogą występować objawy nadczynności tarczycy przy niskim poziomie TSH. Jedną z najgorszych dolegliwości są nieustające wymioty. Prawdziwą nadczynność tarczycy natomiast można wykryć badaniem USG. Najczęściej za nadczynnością tarczycy w ciąży stoi choroba Gravesa-Basedowa. Wskazuje się, że aż około 85 proc. ciężarnych cierpi na tę odmianę nadczynności tarczycy. Do innych powodów warunkujących wystąpienie nadczynności tarczycy w ciąży należą wole guzkowe nadczynne oraz guzek autonomiczny. Jak objawia się nadczynność tarczycy w ciąży? Nadczynność tarczycy a ciąża to zagadnienie, które warto odnieść do rozpoznania tej nieprawidłowości. A trzeba podkreślić, że stwierdzenie nadczynności tarczycy nie jest łatwą sprawą, ponieważ większość jej symptomów jest tożsamych z oznakami typowymi dla ciąży. Jak zatem rozpoznać nadczynność tarczycy w ciąży? Objawy tego stanu to niepokój, nerwowość, osłabienie, szybsze męczenie się (mniejsza tolerancja na wysiłek fizyczny), uczucie ciągłego zmęczenia, uderzenia gorąca, nadpotliwość; Poza tym o nadczynności tarczycy ciążowej może przesądzać przyspieszenie rytmu serca, drżenie rąk oraz chudnięcie lub brak wzrostu wagi ciała (co w ciąży nie stanowi normalnej sytuacji). W niektórych przypadkach u ciężarnych pojawia się powiększenie obwodu szyi, czyli wole tarczycowe. Czasem diagności podczas wykonywania ultrasonografii rozpoznają wole u płodu. Nieleczona tarczyca w ciąży predysponuje do nadciśnienia tętniczego, a ono z kolei do stanu przedrzucawkowego. Jak wykryć nadczynność tarczycy w ciąży? Z jakimikolwiek niepokojącymi objawami udać należy się do lekarza, który może przeprowadzić diagnostykę. Podstawę rozpoznania stanowią wyniki badań hormonalnych: TSH, fT4, fT3. Inne pomocne badania obejmują: przeciwciała przeciwko receptorowi TSH (w ChGB), przeciwciała anty-TPO, preciwciała anty-TG, morfologię krwi, lipidogram. Przeprowadzić można również badania obrazowe, jak np. USG. W przypadku guzka tarczycy, konieczna może okazać się biopsja. Skutki nadczynności tarczycy w ciąży dla dziecka Co może spowodować nadczynność tarczycy w ciąży? Skutki dla dziecka mogą być bardzo obciążające dla jego zdrowia i życia oraz prawidłowego funkcjonowania po porodzie. Może bowiem dojść do zahamowania procesu wzrastania jeszcze w macicy. Po urodzeniu się dziecko może mieć małą wagę. Jeśli tarczyca matki działa wadliwie, podobnie może „zachowywać się” tarczyca płodu, zatem możliwe jest wystąpienie u maleństwa jeszcze w życiu prenatalnym nadczynności tarczycy, jak i jej niedoczynność. Tarczycowa nadczynność w ciąży wpływa na zbyt wysoki poziom hormonów tarczycy u płodu, natomiast przyjmowanie przez matkę leków obniżających stężenie fT3 i fT4 może doprowadzić do wywołania u płodu zaniżonej ilości hormonów, czyli do niedoczynności tarczycy. Przy zaburzeniu, jakim jest niedoczynność tarczycy w ciąży, wpływ na dziecko niewłaściwie funkcjonujących hormonów jest ewidentny. Warto jednak także zwrócić uwagę na tę okoliczność rzutującą na dobrostan ciężarnej. Niestety, dla przyszłej mamy może to oznaczać pojawienie się dalszych negatywnych konsekwencji zdrowotnych, takich jak nadciśnienie tętnicze oraz stan przedrzucawkowy. Leczenie nadczynności tarczycy w ciąży Jakie jest postępowanie kiedy stwierdzi się nadczynność tarczycy w ciąży? Leczenie ciężarnej z nadmierną produkcją hormonów tarczycowych (fT3 i fT4) powinno być oparte o stałą współpracę między ginekologiem i endokrynologiem. Zespół medyczny ustala najwłaściwszą drogę terapii w oparciu o przyczynę schorzenia, występujące objawy oraz stan ogólny matki i dziecka. Bardzo istotne są też częste kontrole lekarskie, wykonywanie zleconych przez lekarzy badań oraz stosowanie się do ich zaleceń. W przypadku tyreotoksykozy ciężarnych zazwyczaj nie trzeba wprowadzać farmakoterapii (jeśli lekarz się na nią zdecyduje, to zwykle zaleca stosowanie tyreostatyków), a wystarczy uważnie obserwować ciężarną pacjentkę. Ta sytuacja z reguły mija samoistnie w drugim, najdalej trzecim trymestrze ciąży. Jeśli zaś nadczynność tarczycy w ciąży została wywołana przez chorobę Gravesa-Basedowa, zazwyczaj kuracja bazuje na tyreostatykach. Dawka, częstotliwość zażywania i stężenie leku powinny być dobrane indywidualnie do danej ciężarnej. Nadczynność tarczycy po ciąży wymaga zwiększenia dawki leku, o czym decyduje lekarz. Wyjątkowo medyk (np. kiedy guzki na tarczycy są duże lub farmakologia nie daje efektów leczniczych) może przeprowadzić operację tarczycy, wówczas wykonuje ją najczęściej w drugim trymestrze. Zarówno w czasie ciąży jak i karmienia piersią nie wolno stosować jodu promieniotwórczego jako preparatu na nadczynność tarczycy. Karmić piersią można tylko wtedy, gdy dawka leku jest umiarkowana. Należy w takim przypadku stosować się do zaleceń lekarza. Jeśli nadczynność tarczycy została wykryta wystarczająco wcześnie i rozpoczęto odpowiednie leczenie, poród może odbyć się bez dodatkowych zaleceń. Po porodzie natomiast kontroluje się zarówno matkę, jak i dziecko. Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie! Nadczynność i niedoczynność tarczycy to dysfunkcje, które mogą pojawić się u kobiet spodziewających się dziecka. Tarczyca w ciąży - na co zwracać uwagę? Tarczyca w ciąży - jej dysfunkcje mają wpływ nie tylko na kobietęPrawidłowe funkcjonowanie tarczycy ma kolosalne znaczenie dla stanu całego organizmu człowieka. Hormony tarczycy (T3 i T4) są niezbędne do prawidłowego rozwoju wielu tkanek. Ich wydzielanie jest regulowane przez tyreotropinę (TSH - hormon przysadki). Same hormony tarczycy warunkują rozwój ośrodkowego układu nerwowego, są konieczne do prawidłowego rozwoju kości na długość czy też odpowiadają za prawidłowy proces dojrzewania płciowego. Jakiekolwiek dysfunkcje tarczycy, wśród których najczęściej występujące to nadczynność i niedoczynność, mają szeroki negatywny wpływ na zdrowie każdego człowieka. Są tym bardziej groźne, jeśli występują podczas ciąży, ponieważ dotyczą nie tylko kobiety ale również płodu. Wpływ joduAby wytwarzanie hormonów tarczycy przebiegało prawidłowo, niezbędne jest zapewnienie odpowiedniego poziomu jodu w organizmie. Tymczasem około połowa ludzi w całej Europie boryka się z niedoborami jodu. W tej grupie znajdują się również kobiety w ciąży. Przeciętne dzienne spożycie jodu jest zbyt małe, aby zaspokoić zapotrzebowanie na niego podczas ciąży. Niedobór jodu w organizmie matki powoduje również jego niedobór u płodu. Taki stan może doprowadzić u kobiety do powiększenia się tarczycy i powstania wola. Znacznie groźniejszy jest jednak dla płodu. Niedobór jodu grozi zaburzeniami rozwoju psychomotorycznego, ADHD, a w ciężkich przypadkach nawet wrodzonym zespołem niedoboru jodu (nazywanym dawniej kretynizmem).W warunkach polskich profilaktyka jodowa jest realizowana poprzez jodowanie soli kuchennej. Mimo tego u kobiet ciężarnych stwierdza się łagodne niedobory jodu, które można niwelować poprzez spożywanie odpowiednich nietoksycznePojawienie się woli w trakcie ciąży może być spowodowane właśnie niedoborami ciąży tarczyca powiększa się oraz wzrasta szybkość przepływu krwi przez nią. Jest to całkowicie naturalny stan. Zdarza się jednak, że powiększenie tarczycy wynika ze zbyt małej ilości jodu w diecie lub jest oznaką choroby. Jeśli po przeprowadzonej diagnostyce (badania fizykalne, USG, badania krwi z uwzględnieniem stężenia TSH oraz T3 i T4) nie ujawnią się żadne nieprawidłowości w funkcjonowaniu tarczycy, stwierdza się wystąpienie wola nietoksycznego. Na tym etapie diagnozy należy wykluczyć chorobę Gravesa-Basedowa, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto) oraz chłoniaka i raka tarczycy. Jeśli tarczyca jest powiększona nieznacznie, można rozważać suplementację jodu. Standardowo leczenie wola toksycznego podczas ciąży polega na leczeniu substytucyjnym hormonami tarczycy. Jeśli jednak powiększenie jest znaczne i grozi wystąpieniem ucisku, należy zastanowić się nad interwencją ciążowaInną dolegliwością występującą podczas ciąży, a związaną z działaniem tarczycy jest tyreotoksykoza ciążowa. To zaburzenie funkcji tarczycy, wynikające z wysokiego stężenia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hcG) w ciąży, które z kolei powoduje spadek stężenia TSH oraz wzrost stężenia hormonów tarczycy. Szczytowe stężenie hcG występuje na przełomie I i II trymestru ciąży. Choroba ta dotyka około 60 proc. kobiet w ciąży i może wiązać się m. in. z wystąpieniem wymiotów. Najczęściej tyreotoksykoza ustępuje samoistnie w wyniku spadku stężenia hCG na początku drugiego trymestru i nie wymaga nadczynność tarczycyZnacznie poważniejsze są dolegliwości związane z nadczynnością tarczycy. Oznacza ona, że stężenie hormonów tarczycy przekracza aktualne zapotrzebowanie organizmu Nadczynność tarczycy bardzo często dotyka młode kobiety, a co za tym idzie może zdarzyć się również w ciąży. W 90 proc. przypadków jest związana z chorobą Gravesa-Basedowa. Pozostałe 10 proc. przypadków jest związana z zapaleniem tarczycy o charakterze autoimmunologicznym, wolem guzowatym, gruczolakiem tarczycy lub zapaleniem tarczycy. Około 70 proc. przypadków nadczynności tarczycy rozpoznanej podczas pierwszego trymestru ciąży jest związana tyreotoksykozą ciążową i nie wymaga leczenia. Nadczynność tarczycy jest bardzo niebezpieczna zarówno dla matki jak i dla płodu. Jeśli nie podejmie się leczenia, rośnie ryzyko poronienia, przedwczesnego rozwiązania oraz przełomu tarczycowego podczas porodu. U kobiety może wystąpić nadciśnienie, a dziecko może urodzić się ze zbyt niską masą tarczycy w ciąży: objawyZdiagnozowanie nadczynności tarczycy w ciąży jest utrudnione tym, że część objawów charakterystycznych dla nadczynności jak np. wahania nastrojów, przyspieszenie akcji serca, nadmierna potliwość czy zmniejszone stężenie TSH jest również typowe dla okresu ciąży. Ewentualne podejrzenia co do nadczynności tarczycy powinny pojawić się kiedy zaobserwowane zostanie przyspieszenie akcji serca powyżej stu uderzeń na minutę, pojawiają się wytrzeszcz, wole oraz brak przyrostu masy mimo zwiększonego apetytu. Postawienie prawidłowej diagnozy wymaga badań krwi uwzględniających stężenie TSH oraz hormonów tarczycy w surowicy krwi. Należy jednak pamiętać, że normy powyższych wskaźników są uzależnione od trymestru ciąży w którym wykonywane są w ciąży: normyWydzielanie hormonu T4 zwiększa się w trakcie pierwszego miesiąca ciąży o około 40 proc. w stosunku do okresu przed ciążą. W drugim miesiącu jest to już około 60 proc. a w trzecim nawet 70 nadczynności tarczycy w ciążyPodczas leczenia nadczynności należy uważać, aby nie dopuścić do przejścia leków przeciwtarczycowych przez łożysko (mogą wywołać niedoczynność tarczycy u płodu). Z tego powodu stosuje się jak najmniejsze skuteczne dawki. Zalecane jest odstawienie leków po 34 tygodniu ciąży. W żadnym wypadku nie wolno stosować jodu radioaktywnego, ponieważ może on uszkodzić tarczycę płodu. Dopuszcza się leczenie preparatami jodu, jednak jedynie jako przygotowanie przedoperacyjne. Terapia taka jest obarczona wysokim ryzykiem przeniknięcia jodu przez łożysko i powstania wola oraz niedoczynności tarczycy u płodu. W wyjątkowych przypadkach możliwe jest leczenie operacyjne nadczynności tarczycy, jednak wyłącznie w drugim trymestrze ciąży, ponieważ wtedy jest niższe ryzyko wystąpienia niedotlenienia płodu lub przerwania ciąży. Mimo poważnego ryzyka związanego z operacją, jej niewątpliwą zaletą jest uniknięcie ewentualnego negatywnego wpływu leków przeciwtarczycowych na płód oraz wysoka tarczyca w ciąży: niedoczynność tarczycyZgodnie z samą nazwą, stanem przeciwstawnym do nadczynności tarczycy jest niedoczynność. Jest wywołana zbyt niskim poziomem hormonu T4, a co za tym idzie niedostatecznym działaniem hormonu T3. Podczas ciąży najczęściej dochodzi do wtórnej niedoczynnością, np. w wyniku choroby Hashimoto. Bardzo rzadko jest związana z niedoborami hormonów podwzgórza lub przysadki, ponieważ tego typu problemy najczęściej wiążą się również z bezpłodnością. Do niedoczynności tarczycy prowadzi także niedobór niedoczynności tarczycy w ciążyObjawy niedoczynności tarczycy mogą być bardzo nietypowe, trudne do wychwycenia, a przez to utrudniające postawienie właściwej diagnozy. Najbardziej charakterystyczne to:zmęczenie,senność,łamliwość paznokci,wypadanie włosów,suchość skóry, mogą pojawić się obrzęki powiek, przyrost wagi, niski głos, wole oraz dolegliwości pseudoreumatyczne. Skrajne stany to spowolnienie mowy, zaburzenia słuchu, wodobrzusze oraz nacieki opłucnej i osierdzia. Potwierdzeniem choroby powinno być wykonanie badań krwi (stężenie TSH oraz hormonów tarczycy). Niedoczynność tarczycy podczas ciąży jest bardzo niebezpieczna. Może powodować poronienia, przedwczesne porody, hipotrofię płodu oraz przedwczesne oddzielenie się łożyska. Wpływa również na wyższą śmiertelność noworodków. Przy niedoczynności tarczycy wzrasta ryzyko wystąpienia wad wrodzonych. Niedostateczna ilość hormonów tarczycy u kobiety w ciąży upośledza rozwój ośrodkowego układu nerwowego tarczycy w ciąży: leczenieLeczenie niedoczynności tarczycy w ciąży należy rozpocząć od razu od podawania L-T4 w dawce wystarczającej do pokrycia zapotrzebowania organizmu. Po prawidłowo postawionej diagnozie, leczenie przebiega zazwyczaj prawidłowo i jest bardzo tarczycy płodu i noworodkaPojawienie się niedoczynności tarczycy w ciąży może mieć bardzo negatywne konsekwencje dla dziecka. Właściwe stężenie hormonów tarczycy jest niezbędne do właściwego rozwoju płodu i noworodka. Szczególnie narażony na niedobory hormonów tarczycy jest układ nerwowy. W przypadku niedoczynności tarczycy stopień uszkodzenia układu nerwowego jest uzależniony od czasu trwania zaburzeń w gospodarce hormonami tarczycy. Dla przykładu najważniejszy moment mielinizacji układu nerwowego to ostatni miesiąc ciąży oraz pierwszy miesiąc życia dojdzie do niedoczynności tarczycy u płodu bądź noworodka dochodzi do nieodwracalnych uszkodzeń mózgu, które skutkują niedorozwojem umysłowym. Niestety objawy niedoczynności u noworodka mogą pojawić się nawet kilka miesięcy po porodzie, kiedy jest już za późno na leczenie substytucyjne, gdyż dochodzi do tzw. wrodzonego zespołu niedoboru jodu, dawniej nazywanego kretynizmem tarczycowym. Dlatego tak ważne jest wykonywanie badań przesiewowych wykrywających wrodzoną niedoczynność tarczycy. Wczesne rozpoznanie oraz rozpoczęcie leczenie tylko nieznacznie obniża poziom inteligencji po ciąży: poporodowe zapalenie tarczycyZaburzenia funkcji tarczycy mogą pojawić się również już po porodzie. Około pięć procent kobiet cierpi podczas pierwszego roku po urodzeniu na poporodowe zapalenie tarczycy. Są to trwałe lub przemijające zaburzenia czynności tarczycy. Często występują razem z depresją poporodową. Najczęściej objawy znikają samoczynnie, jednak istnieje ryzyko, że zaburzenia przeistoczą się w trwałą nadczynność lub niedoczynność tarczycy. Bibliografia:"Położnictwo i ginekologia", Grzegorz Bręborowicz, tom 1, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2015"Choroby wewnętrzne" pod red. prof. dr. hab. Andrzeja Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2005"Postępowanie w chorobach tarczycy u kobiet w ciąży", Endokrynologia Polska, Tom 62, Numer 4/2011"Choroby tarczycy w ciąży i po porodzie", Robert Krysiak, Bogusław Okopień, Witold Szkróbka, Zbigniew Stanisław Herman, Przegląd Lekarski 2007/64/3To także może cię zainteresować:Chora tarczyca rzeczywiście powoduje niepłodność? Jak jest naprawdę? Zdrowie w tabletkach? Ginekolog o suplementach diety dla kobiet w ciąży Zatrucie ciążowe: przyczyny, objawy, leczenie Nadczynność tarczycy a planowanie ciąży - jakie to ma znaczenie? Post autor: Misia0101 » 04 mar 2022, 19:44 Czy nadczynność tarczycy moze powodować problemy z zajściem w ciąże?

nadczynność tarczycy w ciąży forum